SSL憑證購買申請書(有為必填項目)
帶入舊申請資料
以保證等級第3級憑證IC卡數位簽章投單 (請先安裝元件)
購買SSL憑證類別
網站名稱
亦即完全吻合網域名稱(Fully Qualified Domain Name,FQDN),
申請公司/組織

(為FQDN網站擁有者或被授權使用者)

統一編號或機關代碼 (統一編號或機關代碼請擇一填寫)
公司/組織名稱全銜
1.請以經濟部網站查詢之本國公司中文名稱或外國公司英文名稱全銜填寫,請勿以簡稱填寫。
2. 若網域登記資料庫僅顯示公司英文資訊或憑證內之組織資訊希望註記公司英文名稱,請核對公司資訊與國際貿易局出進口廠商登記系統註記相符,或:
A.向經濟部商業司申請公司登記資料的英文證明
B.向經濟部中部辦公室申請公司登記資料的英文證明
公司/組織地址

街道:
開立發票公司/組織
統一編號或機關代碼
(提供統一編號者將開立三聯式發票,提供機關代碼者將開立二聯式統一發票)
公司/組織名稱全銜
帳單寄送地址

街道:
技術連絡人 姓名
公務聯絡電話    
(例如:02 12345678 12345, 其中12345代表分機號碼, 若無分機號碼則不填)
電子郵件信箱
帳務連絡人
姓名
公務聯絡電話   
(例如:02 12345678 12345, 其中12345代表分機號碼, 若無分機號碼則不填)
電子郵件信箱
推廣人電子郵件信箱
希望取得SSL憑證日期 (本中心依照希望取得日期的前後3天簽發憑證)
請貼上憑證請求檔
(Certificate Signing Request, CSR)
1.請參考 SSL憑證請求檔製作與憑證安裝手冊
2.若此CSR已核發過憑證, 請重新產製CSR.

購買合約條款
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